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Domingo 20 de Abril de 2014 |


Implantes Dentales más baratos y en menos tiempo

El CRAI, de la Universidad de Concepción, ha elaborado técnicas que rebajan los costos de los implantes y disminuyen el tiempo de tratamiento.cl

El Centro de Rehabilitación Oral Avanzada e Implantología (CRAI),  perteneciente a la Universidad de Concepción, tiene 10 años de  experiencia en el tema, lo que ha permitido desarrollar nuevas técnicas  que disminuyen los costos y tiempos de recuperación de los pacientes,  mejorando la calidad de vida del individuo.

La idea de este desarrollo es permitir que más personas puedan optar  por el implante de prótesis de manera más eficiente y de menor  costo. Lo que simplifica y disminuye los procedimientos, además de acortar  los tiempos de tratamientos de 4 meses a 15 días.

El doctor Jorge Jofré, director del CRAI, señala que "este  diseño simplificado, de bajo costo, que incorpora los conocimientos y  tecnologías desarrolladas por importantes centros a nivel mundial, permitirá  generar una red que facilita su aplicación en Chile y su masificación  mundial". Además, este nuevo diseño aporta nuevos elementos  como la simulación de la intervención en 3D, permitiendo así  que el proceso de implante sea mínimamente invasivo y el uso de la anestesia  sea sólo local.

Este nuevo diseño de implantes extra orales simplificados es un trabajo  en conjunto la Universidad de Concepción, Trinon Titanium GMBH, University  of Gotemburg, UCLA, University of Hiroshima y la University of Illinois, que  aportan experiencia en diseño de investigación y tratamiento con  implantes extra orales, prestigio y redes de apoyo para entrenamiento.
 
 La idea de este proyecto surge de la alianza estratégica entre CRAI y  la empresa alemana Trinon Titanium, quienes ya han participado en el desarrollo  de implantes bucales, simplificados, de bajo costo y con apoyo de guías  3D y que se comenzarán a comercializar en nuestro país, Europa  y Asia.

El centro CRAI, lidera la generación de nuevo conocimiento en esta materia,  que se han transformado en soluciones concretas a los problemas de salud de  nuestra población.
 Se encuentra ubicado en Victoria 232 (Barrio Universitario) en la ciudad de  Concepción y para acceder a mayor información contactarse al fono  41- 2203770


 Centro de Rehabilitación Oral Avanzada e Implantología (CRAI)
 Datos comparativos entre implantes

La perdida de importantes estructuras de la cara, debido a traumatismos, tumores  o malformaciones congénitas, compromete integralmente a un individuo,  inhabilitándolo en sus aspectos físicos, psicológicos y  sociales. La elección entre reconstrucción autógena o restauración  protésica de los defectos depende del tamaño y causa de estos.  Las lesiones pequeñas pueden ser resueltas con cirugía plástica,  sin embargo, las lesiones de mayor tamaño requieren del uso de una prótesis.
 La rehabilitación de estas personas, está en estrecha relación  con la calidad del tratamiento protésico otorgado.
 La principal desventaja del intento protésico, es la percepción  de un alto porcentaje de los pacientes que no la considera como una parte de  su cuerpo, esto debido a los sistemas de retención usados, ya que se  deben fijar en elementos móviles como anteojos o con adhesivos, que no  garantizan ausencia de desprendimientos inoportunos, impidiendo devolver la  seguridad y autoestima al paciente.
 Las reconstrucciones protésicas ancladas al hueso, mediante implantes  extra-orales, pueden ofrecer una calidad de vida significativamente mejor a  los pacientes con defectos faciales. Sin embargo, en nuestro país, menos  del 1% de los tratamientos son realizados con esta técnica. Su alto costo  y la necesidad de un largo período de entrenamiento, limitan su uso a  exclusivos centros de tratamiento, ubicados principalmente en países  del primer mundo, impidiendo un beneficio masivo. El sistema de implantes extra  orales que se encuentra actualmente en el mercado, ha sido utilizado por casi  30 años y además de su alto costo y complejidad, requiere de evaluación  científica actualizada con evidencia procedente de la práctica  clínica y estudios de laboratorio, esto debido a que se ha descrito una  recurrente infección de la zona que rodea su emergencia en la piel (alrededor  de 25%). Numerosos han sido los intentos por mejorar esa situación, sin  resultados positivos hasta la fecha.


 · ¿Cuáles son las causas de la existencia de este problema  (u oportunidad)?

En contraste con los implantes intra-orales, que están disponibles en  un amplio rango de formas y con diferentes preparaciones de superficie, los  implantes extra-orales son lejos menos diversos y todos muy similares, basados  en el sistema de implante craneofacial extraoral Brånemark (Gothenburg,  Suecia) que por décadas ha sido el único sistema utilizado a nivel  mundial. Hoy existen algunas empresas que han copiado este diseño y con  ello sus complicaciones. Estos implantes están compuestos por varios  componentes y tornillos, algunos de ellos de oro otros de titanio que además  requieren de un set quirúrgico bastante completo para su instalación.  Esto hace que un tratamiento de reconstrucción facial con esta tecnología,  supere los seis millones de pesos.
 El diseño de estos implantes presenta una aleta perforada, la cual supuestamente  aumentaría el área de superficie del implante en contacto con  el hueso, facilita inmovilización inicial y evita penetración  indebida del implante intracranealmente. Las perforaciones en el borde se supone  que agregan área de superficie adicional y dan estabilización  mecánica. Sin embargo, no existe evidencia científica que apoye  estas afirmaciones y la experiencia clínica ha mostrado algunos problemas  asociados con este aspecto del diseño.
 Los implantes de dos fases como este, presentan una reabsorción ósea  normal cercana a un milímetro, luego del primer año en función.  Esto dejaría expuesto borde perforado creando un medio protegido para  acumulación de restos y colonización bacteriana con una consecuente  infección que puede ser difícil controlar. Esta teoría  ha sido confirmada por recientes estudios histológicos de implantes que  estuvieron en funcionamiento, demostraron que había una reabsorción  ósea que exponía la aleta perforada, estructura que no estaban  cumpliendo la función mecánica para la cual fue teóricamente  elaborada y por el contrario, podían ser un reservorio de bacterias con  incidencia en la infección de la piel.

Finalmente, el uso de este sistema, requiere de un período de entrenamiento,  el que es dado por la empresa, con las limitaciones de capacidad y cobertura  propias de una entidad netamente productora.
 Existe además, la posibilidad de entrenamientos informales, realizados  por pasantías en centros que utilicen la tecnología, en las que  luego de un período de observación y aprendizaje se pueden incorporar  los procedimientos aún cuando no exista una pulcritud metodológica.

Los resultados clínicos obtenidos con este sistema han sido aceptables,  lo que le ha permitido mantenerse en el mercado por todos estos años.  Sin embargo, presentan recurrentes complicaciones especialmente la infección  de la piel que rodea a este implante.

Al parecer asociada a un diseño que cumple un rol puramente teórico,  ya que los resultados clínicos han mostrado que su única función  es servir de retención y proliferación bacteriana.

Numero de Comentarios

1

Comentarios

09/02/2010 - 22:07:15 | patricio

donde se esta implementando y cuan varato es

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